Перечень лекарств от печени льготные
Rated 4/5 based on 115 student reviews

Перечень лекарств от печени льготные. Шрот расторопши чистка печени. 2018-11-16 02:45

Законодательство РФ предусматривает перечень социальных групп граждан, для которых медикаменты, входящие в список льготных лекарств, выдаются бесплатно. Важная мера соцзащиты введена в России в рамках приоритетной федеральной программы «Здоровье». Список лиц, имеющих право на получение препаратов из списка льготных лекарств, обширен. В первую очередь речь идет о так называемых «федеральных льготниках» - лицах, имеющих право на меры соцподдержки согласно ФЗ от 17. 99 №178 « О государственной социальной помощи», чьи субсидии компенсируются из федерального бюджета. Список льготных лекарств на 2016 год действует в отношении следующих федеральных льготников: Список льготных лекарств для инвалидов и других лиц из приведенного списка устанавливается постановлением Правительства РФ № 890 от г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Согласно законодательству в России действует список льготных лекарств детям до 3 лет. Строго говоря, это тот же самый перечень, что и для остальных категорий граждан. Особенность списка льготных лекарств на 2016 год состоит в том, что он включает в себя все группы препаратов. То есть Правительство не стало создавать отдельных перечней для разных групп населения, а составило единый перечень, в котором есть весь необходимый минимум. Обратите внимание, что семьям, признанным в законном порядке малоимущими, субсидированные медикаменты выписываются до достижения ребенком 6-летнего возраста. Доступ к бесплатным медицинским препаратам на основании специальных правовых норм имеют также: Кроме федерального списка действует также список региональных льготных лекарств. Каждый субъект РФ наделен правом самостоятельно утверждать дополнительный перечень медикаментов, выдаваемых безвозмездно, и расширять перечень граждан, имеющих допуск к бесплатным рецептам. Качество региональных списков льготных лекарств напрямую зависит от уровня доходов региона. Естественно, что наибольшими льготами пользуются жители таких субъектов РФ как Москва, Санкт- Петербург, Казань, Ханты-Мансийск и т.п. Устанавливается региональный перечень, как правило, указом департамента (или министерства) образования данного субъекта РФ. 99 №178 (федерльные льготники) необходимо встать в электронный реестр получателей мер соцподдрежки. Стоит отметить, что региональная программа снабжения бесплатными медикаментами может только расширять список медикаментов и получателей субсидии, но не имеет права уменьшать объем субсидий, установленных на федеральном уровне. Для этого им нужно обратиться в региональное управление ФСС со следующим пакетом документов: Родителям, которые хотят получить медикаменты из списка льготных лекарств для детей до 3 лет, указанную выше процедуру проходить не надо, единственным подтверждением их права на субсидию является возраст ребенка. Медикаменты из льготного перечня назначаются лечащим врачом. Обязательным условием допуска к государственной медикаментозной помощи является наличие медицинских показаний. Важно знать: Ниже мы прилагаем список льготных лекарств на 2016 год. Это федеральный перечень и он действует на всей территории РФ. Узнать о специальных региональных программах медикаментозной поддержки населения вы можете в своей поликлинике либо на сайте регионального департамента (министерства) здравоохранения. В настоящее время предлагаемый список препаратов гепатопротекторов для печени очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшие препараты для лечения печени. Часто определяющими факторами становится цена лекарства, тот факт, что оно растительного происхождения и др. В основном цель пациентов – найти гепатопротекторы с доказанной эффективностью. Но в данном случае самое важное правило следующее: лечение печени лекарственными препаратами должен назначать только врач. В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается: Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет. При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист. Современная фармакология предлагает очень большой список лекарств для печени, которые являются гепатопротекторами. Существуют также , список которых тоже очень широкий. Следует учесть, что такое лекарство в нашей стране назначают очень часто, лечение печени лекарственными препаратами обходится довольно дорого, а вот результат после курса приема есть не всегда. Споры о том, что хорошо для печени, и есть ли смысл в таких медикаментах, среди врачей ведутся давно. Но в настоящее время эти ЛС врачи назначают при таких заболеваниях и состояниях: Таким образом, нужно понимать, что такие средства для лечения не оказывают восстанавливающее действие, если не ограничивать потребление спиртного, не соблюдать диету. Следует учесть, принимая любое гепатопротекторное средство, что этот класс лекарств есть только в . В список препаратов, используемых при заболевании печени, они не включены, так как не доказано то, что эти лекарственные средства эффективны. Редко в некоторых странах эти лекарства используются как БАДы. Интересно, что компания из , основную часть этого ЛС направляет именно в страны СНГ, так как больше нигде в мире на него нет спроса. В целом важно понимать, что современная фармацевтическая сфера – это очень прибыльный вид деятельности, поэтому имеет место и конкуренция, и заказные исследования эффективности препаратов. Следовательно, понять, когда лекарство действительно эффективно, и насколько, очень сложно. В описании каждой из групп лекарств указывается позитивное и негативное мнение о них из разных источников. Чтобы выбрать самое лучшее лекарство для лечения печени, обязательно необходимо учесть мнение врача. Именно он должен окончательно определять название таблеток для лечения. При этом цена лекарств для печени не всегда играет определяющую роль. Прежде, чем принимать любые , что это такое, должен разъяснить пациенту врач. Важно учесть, что цена эссенциальных фосфолипидов довольно высокая. Если верить инструкции и рекламным роликам, которые рассказывают, как при гепатите С поддержать печень, то препараты фосфолипиды используют при лечении гепатитов – токсических и алкогольных, а также при радиационном синдроме. Но на самом деле существуют разные точки зрения по поводу того, как действуют такие гипопротекторы. Итак, в инструкции к таким препаратам отмечается, что эссенциальные фосфолипиды, которые получают из сои, являются компонентами клеточной стенки . Механизм действия их следующий: фосфолипиды попадают в липидный слой стенок клеток, которые были повреждены, и улучшают их функции. Некоторые пациенты полагают, что эссенциальные фосфолипиды восстанавливают клетки печени, но на самом деле они только способны улучшить состояние стенок клеток. Если человек принимает фосфолипиды, то происходит снижение энергозатрат печени, возрастает ферментная активность, улучшаются свойства желчи. Чтобы получить результат, таблетки нужно пить очень долго – не менее полугода. Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. Также практикуется лечение увеличенной печени (если у пациента болит печень). Лекарства производят из клеток свиной печени (Гепатосан) и гидролизата печени КРС (Сирепар), то есть на основе компонентов организмов животных. По поводу влияния таблеток, прежде всего, принято считать, что это гепатопротекторное действие, а также в инструкции речь идет об антиоксидантных, детоксикационных свойствах, о стимуляции регенерации паренхимы печени. Кроме того, существует лекарство , которое активизирует кровообращение в печеночной ткани, обеспечивает восстановление структуры гепатоцитов, тормозит образование в печени соединительной ткани, увеличивает диурез, улучшает функции печени. Применяется в комплексной терапии при циррозе, хронических гепатитах, жировой дистрофии печени, после , при интоксикации лекарствами. Нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату. При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента участвует в процессе синтеза фосфолипидов и активных веществ, демонстрирует детоксикационные и регенерирующие свойства. При применении средства Гептрал также отмечается выраженный антидепрессивный эффект, препарат расщепляет жиры и выводит их из печени, то есть обеспечивает ее очищение. Также лекарство производит холекинетический, холеретический, антиоксидантный, антифиброзирующий, нейропротективный эффект. Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты. Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо. В случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния. Лечение расторопшей печени и поджелудочной железы зарекомендовало себя положительно – польза отмечена многими специалистами. Растительные таблетки для печени, список и цены которых можно узнать в аптеках, назначаются врачами для лечения очень часто. Это подтверждают и пациенты, оставляя отзывы о таблетках расторопши для печени. в таблетках реализуется под разными торговыми названиями, также существует расторопша в капсулах, масло. Цена таблеток и других средств зависит от производителя. Как принимать такие лекарства, информирует инструкция. Существует также — так называются биологически активные вещества плодов этого растения. Его назначают при недугах печени, попить средство нужно не меньше 3 месяцев. При такой продолжительности лечения средство приостанавливает прогрессирование цирроза. Медикаменты, содержащие силимарин, позволяют поддержать, очистить, защитить печень, так как они стимулируют рост клеток и восстановление нарушенных мембран. Тем, кого интересует, что значит «Форте» в названии лекарств, следует учесть, что такие препараты производят усиленное действие. Теми, кому назначены таблетки артишока, инструкция по применению должна точно соблюдаться, несмотря на растительные составляющие средства. Артишок применяется в народной медицине: он уменьшает боли в суставах, понижает уровень холестерина, оказывает желчегонное, мочегонное, гепатопротекторное действие. Препараты артишока содержат активное вещество , то те экстракты трав, которые входят в его состав, способны защитить печень, если имели место гепатотоксические влияния (алкоголь, лекарства), производит желчегонный эффект, нормализуют белковосинтетическую функцию, стимулируют восстановление клеток. Также отмечается незначительное антиоксидантное действие. Применяется лекарство от боли при , а также с целью профилактики. В частности, для детей применяется с целью лечения в крови и уменьшение потери массы тела у человека. Восстановительного или антитоксического действия при лечении алкогольного гепатита не наблюдалось. Кроме того, после получения результата одного из исследований в США этот препарат с рынка отозвали. Можно ли применять это средство, или нет, окончательно должен решать специалист. Решение о том, чтобы почистить, полечить печень с помощью БАДов, должен принимать сам пациент. Ведь о том, насколько такие средства безопасны, и могут ли они помочь, можно получить информацию только из прилагаемой к препарату инструкции от производителя. Но все же есть ряд БАДов, лечебные свойства которых производители подтверждают с помощью многочисленных исследований. Но, несмотря на природные компоненты, принимать эти средства нужно правильно. Биологически активные добавки — таблетки на травах – это препараты В составе таких лекарств содержатся жирные кислоты, полиненасыщенные и ненасыщенные, с высоким содержанием линолевой, олеиновой кислот — эфирных масел, витаминов, фитостеринов, ниацина, бета-каротина. Благодаря наличию каротиноидов и токоферолов отмечается антиоксидантный эффект, ввиду наличия эссенциальных фосфолипидов замедляется повреждение мембран гепатоцитов, ускоряется восстановление клеток. Средства применяют при хронических заболеваниях печени. Отсутствует клиническая доказательная база относительно эффективности препаратов масла семян тыквы. Нужно провести дополнительные исследования, чтобы получить точную информацию. Инструкция по применению свидетельствует, что средства, ее содержащие () оказывают желчегонное, гипогликемическое действие. Следовательно, при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция средство противопоказано. Лекарство понижает насыщенность холестерином желчи. Некоторые пациенты утверждают, что это — самое эффективное желчегонное средство при застое желчи. Однако, прежде, чем купить лекарства с урсодезоксихолевой кислотой (а их цена достаточно высока), следует учесть, что у таких препаратов есть много противопоказаний. Нельзя принимать его при острых воспалениях в кишечнике, при выраженных нарушениях функции поджелудочной железы и др. Необходимо обязательно сообщить специалисту «врачу по печени» название таблеток и проконсультироваться с ним. Принимают эти лекарства при Существует большой перечень гомеопатических лекарств, среди которых есть даже названия гомеопатических препаратов для похудения, действие которых благотворно сказывается на стоянии печени. Можно выделить гомеопатические таблетки – это отдельная сфера, поэтому любые гомеопатические средства необходимо принимать под контролем гомеопата. К тому же лечение может быть очень длительным, иногда больше года. Монопрепараты отличает особая тропность к клеткам печени. Гомеопаты утверждают, что майский чистотел и расторопша снимают большинство симптомов, помогают, если печень болит, используются для очистки печени и т. Также такое лекарство могут применять как профилактическое средство, поддерживают печень. Гомеопатические таблетки и капли не проходят тех клинических исследований, которые необходимы, поэтому нельзя говорить, что такими таблетками мы лечим печень и они эффективно помогают. Вопрос о том, чем подлечить после алкоголя печень, актуален для многих людей. Восстановление после алкоголя подразумевает процесс очищения печени после однократного серьезного запоя или желание поддержать этот орган в случае, если человек систематически потребляет спиртное. Следует учесть, что таблетки после алкоголя сразу же пить не рекомендуется. Гепапротекторы, которые описаны выше, могут назначить врачи, у которых пациенты спрашивают, чем лечить после алкоголя и чем восстановить печень. Однако, как уже обозначалось выше, эффективность большинства препаратов в данном случае не доказана. Поэтому для тех, кого интересует, как лечить печень, существуют и другие важные советы. Правильный образ жизни со временем «чистит» печень. Помните, что вылечить любое заболевание можно только после консультации со специалистом. Любое лекарство для печени и поджелудочной железы нельзя применять бесконтрольно. Если необходимо применять лекарства для лечения поджелудочной железы, важно чтобы они сочетались с любыми другими ЛС, которые применяет больной. Только врач назначает таблетки от поджелудочной железы, названия их и инструкции по применению можно найти в сети при необходимости. В некоторых случаях для восстановления после алкоголя важно также принимать препараты для почек. Существует целый список лекарств для почек на травах, однако и лечение, и профилактика почек также должны быть согласованы со специалистом. В целом восстановление печени – это длительный процесс, при котором препараты для восстановления печени подбираются индивидуально. Чем восстановить после алкоголя и какое лекарство для восстановления печени подобрать, зависит и от стояния пациента. Поэтому прежде, чем принимать любые таблетки для восстановления, важно провести тщательные исследования печени и только тогда определять схему, как восстановить печень. При этом широко известные травы для восстановления клеток печени после запоя целесообразно принимать параллельно с препаратами, если так посоветовал врач. Принимать восстанавливающие лекарство артишок или другие средства нужно по той схеме, которая была назначена. Очень важно, чтобы лечение и профилактика печени проводились правильно и своевременно. Любые таблетки для профилактики в домашних условиях принимать можно только после назначения, так как неправильный прием и неверно подобранный препарат могут спровоцировать негативный эффект. Важно правильно питаться, чтобы предупредить ожирение: есть больше клетчатки, меньше жирных продуктов. Людям с существенным лишним весом таблетки от ожирения, название которых может подсказать диетолог, стоит принимать только в крайнем случае. Однако экстремальные диеты практиковать также нельзя: они могут спровоцировать серьезную нагрузку на печень. Многие пациенты полагают, что растительные препараты, а также травы при и других заболеваниях печени безопасные. Тем не менее, любые гипопротекторы – гомеопатические средства, таблетки от боли, китайские таблетки и др. – можно пить только в том случае, если предварительно это лечение одобрил врач. – популярное средство, которое реализуется прямо в сети. Но Gutto A — лекарство, эффективность которого не доказана. Существуют другие препараты гепатопротекторы — и др. Их также целесообразно принимать при заболеваниях печени. Однако все эти средства (Аллохол) также принимают только по назначению врача. Специалисту нужно сообщить все названия витаминов и названия лекарств от печени, которые вы намереваетесь принимать. Схему, как и чем лечить лекарствами заболевание, также назначает врач. Несмотря на то, что в настоящее время часто рекламируют недорогие препараты для чистки печени, любые таблетки для чистки также нельзя принимать бесконтрольно. Понятие «» печень – изначально неправильное, ведь таблетки назначаются не для очистки, а для лечения, поддержки и т. В сети есть множество рецептов для очищения печени, в которых утверждается, что с их помощью можно быстро очистить этот орган. Однако чем чистить и как это делать, также необходимо спрашивать у врача. Принимая гепатопротекторы, следует учитывать, что они могут взаимодействовать с другими лекарствами – например, если человек принимает , другие противовирусные, обезболивающие лекарства, антибиотики и т. С помощью китайских трав чистка печени также может привести к нежелательным последствиям, так как эти якобы «чистящие» средства гепатотоксичны и могут спровоцировать острую почечную недостаточность. Тем, кто чистит печень с помощью гепатопротекторов, следует учесть, что в настоящее время лекарствами с доказанной эффективностью считаются: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Он и дочке моей при токсикозе помог и мне печень подлечил. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Мне врач Тиоктацид БВ назначил, когда диагностировали проблемы с печенью. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах. Бурная молодость аукнулась((( Купил сразу сто таблеток, курс долгий, как раз на три месяца хватит. Переношу отлично, принимать удобно (гораздо более удобная дозировка, чем у того же Карсила, например) У меня хронический геп. Я тоже многими препаратами уже лечила печень, но цены стали космос. Препарат антиоксидантным действием обладает и гепатопротекторным, там еще куча полезностей у него, но я уже не вспомню. С и в данный момент я прохожу курс лечения по схеме тиоктацид максар. Сначала пила тиоктацид, после чего появились некоторые улучшения - аппетит, энергии побольше. После него перестало болеть в правом боку и узи показало, что желчные протоки в нормальном состоянии на данный момент, не воспалены и застойных явлений в самом желчном пузыре нет. Сергей, ну вы немного не правы, все гепатопротекторы разные, соответственно помогают не все, но ведь есть реально работающие, посоветуйтесь с врачом на счет максара, мне врач его прописал из-за комплексного действия у него, чтоб не несколько препаратов пить, а один. Он и печень восстанавливает и желчегонным действием обладает - у меня намного лучше самочувствие стало после него.

ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, НАЗНАЧАЕМЫХ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫМИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧА (ФЕЛЬДШЕРА) ПРИ ОКАЗАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ВИДЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ("Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665) Указано международное непатентованное наименование лекарственного препарата, в случае отсутствия такого наименования указано химическое наименование лекарственного препарата, а при отсутствии международного непатентованного и химического наименований лекарственного препарата указано торговое наименование лекарственного препарата. В перинатальном центре существует Часовня Божией Матери, именуемая "Федоровская", где можно окрестить ребенка с первых недель его жизни. Часы работы- будние дни с 9.00 до 17.00, суббота-воскресенье- выходные дни. МЕД-ЛЮКС: медицинский центр Одинцово и Одинцовский район, адрес фирмы, Одинцовский справочник, её телефон и официальный сайт. Первая всероссийская справочная по наличию лекарств в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Перми и других городов России. Подробная информацию о всех аптеках и поликлиниках Москвы. Здесь можно найти цены (стоимость) на лекарства в аптеках поблизости, в которых можно купить лекарства, найти аптеки онлайн и заказать доставку лекарств на дом. Пользователи здесь ищут лекарства для детей, для печени, от аллергии, давления, боли, кашля и льготные лекарства. Медицина становится для вас ближе - поиск лекарств осуществляется умнее и быстрее. Центр фармацевтической информации - поиск лекарств. МЕД-ЛЮКС ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР:: Медицинские учреждения. Сустал крем (Мед Люкс) - наличие лекарств в аптеке. - Купить лекарства через интернет аптеки Москвы с доставкой. Ру - это высокотехнологичный независимый веб-сервис нового поколения, альтернатива телефону единой аптечной справочной аптек Москвы и других городов России. Зубная паста Бленд-а-мед Люкс Гламур 75мл - Поиск лекарств в Астане. Веб Аптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси, Медлюкс , медицинский центр Медучреждения Беларуси, Медлюкс , медицинский центр Медучреждения Беларуси. Пользуйтесь Аптекарском на здоровье и чувствуйте себя на все 36.6! Цены в аптеках Москвы поиск лекарств по наиенованию лекарственного средства. Жуковского, 9 Телефон: (017) 285-06-74 - размещается в справочнике Одинцово и Одинцовский район (- - Одинцово и Одинцовский район) в рубрике Медицинские центры под номером 198532. Сайт урологичского отделения ГКБ №67 - Поиск лекарств. Лечебно-Профилактический Центр Тарифы, услуги, реклама на сайте. Цены в аптеках Москвы поиск лекарств по наиенованию лекарственного. Бесплатная справочная служба в Москве: (495) 258-75-74. Медлюкс , медицинский центр Медучреждения Беларуси Веб Аптека. Товары производителя медлюкс поиск лекарств Версия для печати. (Россия) Список продукции, выпускаемых этой фирмой. средства Все фирмы-производители (Россия) в аптеках России. Мозолеум - инструкция по применению и описание Мозолеум. МЕД-ЛЮКС: адрес, телефон, сайт Отзывы о мед-люкс медицинский. Например: в аптеках москвы где купить интернет магазин аптека. Главная страница Медицинские справочники ФИРМА ООО. Для проведения средств: Введите в окошке несколько начальных букв названия либо введите полное название и нажмите кнопку Найти. Лечебно-Профилактический Центр Тарифы, услуги, реклама на сайте. Результатом является информация о наличии в конкретных аптеках (гипертекстовая ссылка на адрес. - Почему в Интернете стоят дешевле и можно ли гарантировать их качество? Производители (Россия) - Почему в Интернете стоят дешевле и можно ли гарантировать их качество?

Перечень лекарств от печени льготные

Лучшее лекарство от печени. Таблетки для печени: обзор

, - : , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ; 22. , , - : , , , , , , , , , , (), , , , , , , , [III] , [III] , , , , [Ig G Ig A Ig M], -2a, -2b, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , -3 (/-1.2/1-90%), , , -2a, -2b, , (), , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Aктивное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий. Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых. Цель диспансеризации Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия. Диспансеризация включает: - ежегодный медицинский осмотр всего населения с проведением установленного объема лабораторных и инструментальных исследований; - дообследование нуждающихся с использованием всех современных методов диагностики; - выявление лиц, имеющих факторы риска, способствующие возникновению и развитию заболеваний; - выявление заболеваний в ранних стадиях; - определение и индивидуальную оценку состояния здоровья; -динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения. Объем исследований определяется в зависимости от возраста и пола в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от года № 869н. Обращаться в регистратуру отделения профилактики на 1 этаже (справки по телефону 54-08-74) или к участковому терапевту. Необходимо иметь страховой полис ОМС, прикрепленный к нашей поликлинике.перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год согласно приложению N1; Перечень на 2017 год утвержден Распоряжением Правительства № 2885-р от г. применяется перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2015 год, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. Признать утратившим силу распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. Пункты 1 и 3 настоящего распоряжения вступают в силу с 1 марта 2016 г. N 2782-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 3, ст.


Перечень лекарств, отпускаемых при оказании дополнительной.

Перечень лекарств от печени льготные

Так бывает, что по той или иной причине срочно требуется лекарство от печени, а вернее будет сказать - для нее. Ведь никто из нас не собирается избавляться от этого органа, если он из здорового превратился в больной. А вот подлечить ее при помощи таблеток вполне возможно. Наша статья является кратким обзором современных препаратов, способствующих оздоровлению и очищению печени. Желающим найти самое лучшее лекарство для печени нужно как можно больше узнать о группе препаратов-гепатопротекторов. Это такие лекарственные средства, которые, с одной стороны, защищают печень от различных вредных факторов, а с другой - обладают способностью восстанавливать ее структуру. Гепатопротекторы положительно влияют на механизмы метаболизма, поворачивают вспять вызванные токсическим воздействием или каким-либо заболеванием патологические биохимические процессы и повышают в целом устойчивость этого органа к различным вредным факторам. Экспериментальные данные показали, что гепатопротекторы - эти превосходные лекарства для восстановления печени - обладают целым рядом антиоксидантных, противовоспалительных, иммуномодулирующих свойств. Сегодня существует множество таблеток (их названия будут приведены в данной статье), способных положительно влиять на здоровье важного органа. Восстановительные лекарства для печени могут быть назначены лечащим врачом при таких заболеваниях, как: В ряде случаев гепатопротекторы рекомендуются при заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки - все эти органы вместе с печенью составляют единую гепатобилиарную систему и могут оказывать самое непосредственное влияние на друг друга. Также важно вовремя посещать врача и придерживаться его рекомендаций. Для порядка мы классифицировали все лекарства для печени. Отдельного внимания заслуживает растительный препарат для печени "Лиф 52". Выпускается он в виде таблеток серо-зеленого цвета с вкраплениями более темного и более светлого цветов. В его составе содержатся экстракты нескольких растений: дымянки лекарственной, паслена черного, цикория, эклипты белой, берхавии раскидистой, филантуса нирури и др. "Лиф 52" - достаточно универсальный препарат, он может применяться не только как гепатопротекторное и противовоспалительное средство, но и в качестве эффективного желчегонного. В число растительных гепатопротекторов входят и препараты, созданные на основе масла семян тыквы. Это: Тыква сама по себе является очень полезным овощем при заболеваниях печени, как и ее семена, в составе которых в избытке находятся полезнейшие полиненасыщенные жирные кислоты. В этих ценных для здоровья веществах есть фитостерины - олеиновая и линолевая кислоты, витамины С и В, эфирные масла, ниацин, бета-каротин. Лекарства, содержащие масло семян тыквы, врачи советуют принимать при хроническом гепатите или циррозе печени. Данная группа препаратов очень востребована людьми, испытывающими различные проблемы с гепатобилиарной системой. И самый известный препарат - это, конечно же, популярное лекарство для печени "Эссенциале форте". Эссенциальные фосфолипиды, входящие в его состав - это вещества, получаемые из сои. Они являются компонентами клеточных стенок гепатоцитов. Действие их таково: проникая в стенки поврежденных клеток печени, они улучшают их функции."Эссенциале форте" - весьма разрекламированный препарат, и поэтому многие предпочитают покупать именно его, как лучшее лекарство для печени. Однако существует мнение, основанное на данных научных исследований, что компоненты таблеток, подобных "Эссенциале", очень плохо проникают в саму печень, а вместо этого распределяются по всему организму, что ставит под сомнение эффективность подобных импортных препаратов, стоимость коих, к слову сказать, очень высока. Быть может, имеет смысл приобрести более недорогое отечественное лекарство для печени, цена на которое не столь заоблачна. Ведь обычно такие препараты приходится принимать достаточно длительными курсами для получения устойчивого оздоровительного эффекта, а это может требовать значительных финансовых трат. Кроме "Эсссенциале форте", есть и другие фосфолипиды - лекарства для печени. Список их можете прочитать ниже: Лекарство от печени, входящее в эту группу, вряд ли возможно купить без рецепта. Это серьезные препараты, которые надо принимать исключительно по назначению доктора. Самые известные из них - "Гепатосан" и "Сирепар" - производятся из печеночных клеток свиньи и имеют в своем составе аминокислоты, низкомолекулярные метаболиты, цианокобаламин, а также фрагменты ростовых веществ печени. Специалисты считают, что данные таблетки обладают ярко выраженным гепатопротекторным действием, сильными антиоксидантными и детоксикационными свойствами и, помимо этого, способны активно стимулировать восстановление паренхимы печени. Эти пилюли могут назначаться пациентам с диагнозами: цирроз, различные гепатиты, жировой гепатоз печени. Лекарства действительно сильные и имеющие противопоказания к применению. Еще один препарат животного происхождения - "Прогепар" (противопоказан детям). Это комплексное лекарство в таблетированной форме, в его состав входят: экстракт печени КРС N, инозитол, цистеина гидрохлорид и цианокобаломин. Благодаря действию "Прогепара" функции печени могут значительно улучшаться, он способен останавливать рост соединительной ткани в клетках печени, улучшать кровоток и восстанавливать структуру гепацитов. Есть две аминокислоты, применяемые при заболеваниях печени: адеметионин (препараты на его основе - "Гептрал" и "Гептор") и орнитин (препарат "Гала-Мерц"). Таблетки на основе адеметионина способны эффективно расщеплять жиры и выводить их из печени, благодаря чему часто назначаются при жировом гепатозе. Дополнительный приятный бонус данных препаратов - это то, что они обладают еще и антидепрессивным действием, что для больных людей немаловажно. Орнитин, входящий в препарат "Гала-Мерц", также используется при гепатозе, а кроме того, при нарушенных функциях головного мозга, вызванных нарушениями функций печени и токсическом гепатите. Данное средство практически не используется в профилактических целях, так как является достаточно дорогостоящим. Для лечения печени также применяются препараты на основе урсодезоксихолевой желчной кислоты. Оказывают желчегонное и гипогликемическое действие, понижают в желчи содержание холестерина, благодаря чему могут растворять холестериновые камешки, вызывают повышение желудочной и панкреатической секреции, а также положительно влияют на иммунологические реакции, происходящие в печени. Людям, которые предпочитают заниматься самолечением и самостоятельно решать, какое лекарство от печени выбрать, следует знать, что препараты на основе желчной кислоты имеют серьезные противопоказания: нарушенные функции поджелудочной железы, печени и почек, воспалительные процессы в острой стадии в желудочно-кишечном тракте, наличие твердых конкрементов в желчном пузыре и т. Так что назначать себе подобные препараты самостоятельно и без предварительного обследования крайне опасно. Вот список лекарств с урсодезоксихолевой кислотой: Будет не лишним напомнить, что лечиться подобными лекарствами нужно под наблюдением квалифицированного врача-гомеопата. В этой главе мы рассмотрим, можно ли найти лекарство для чистки печени. Это: Все перечисленные вещества можно использовать для очищения печени одновременно с приемами гепатопротекторов. Такая комплексная терапия будет способствовать скорейшему выздоровлению. Но для того чтобы начать чистить печень, нужно обязательно получить одобрение врача на этот шаг. Так как при некоторых заболеваниях подобные процедуры проводить ни в коем случае нельзя. Из всего названного самое щадящее и мягкое лекарство для чистки печени - это "Холосас" - препарат, представляющий из себя сладкий сироп плодов шиповника. Приводим рецепт очистительных процедур при помощи данного средства:1. Готовится два отдельных настоя: из травы сенны (200 г запарить двумя стаканами крутого кипятка) и из изюма (200 г ягод на пол-литра кипятка). Два часа дать тому и другому настояться, после процедить и перемешать. 300 мл "Холосаса" добавляется в настой из сенны и изюма, и полученное снадобье ставится на хранение в прохладное место.3. На месячный курс требуется примерно 3 литра средства.5. Каждый вечер через полтора часа после ужина надо выпивать по 100 мл настойки.4. Такое очищение "Холосасом" надо проводить, обязательно соблюдая диету, в которой исключаются жирные, копченые, острые блюда. Рекомендуется вводить в рацион питания гречневую кашу, свеклу отварную, нежирное диетическое мясо, овощи на пару и т. Препарат "Активированный уголь" - тоже достаточно безопасное средство очищения печени. Самый простой способ чистки в домашних условиях: в первый день принять одну таблетку, во второй - две, и далее по дням до стандартной нормы (1 таб. После чего нужно уменьшать дозировку по такой же схеме в обратную сторону. Предупреждение: таблетки активированного угля являются сильнейшим адсорбентом и поэтому способны выводить из организма наряду с вредными токсинами еще и жизненно необходимые элементы (минералы и витамины). Поэтому после прохождения курса очистки настоятельно рекомендуется восполнить дефицит микроэлементов. Противопоказаниями являются: неспецифический язвенный колит, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, применение противоопухолевых препаратов и радиопротекторов. Мы привели много информации о том, какие есть лекарства для печени. Иногда люди принимают дорогостоящие таблетки, но не получают тот оздоровительный эффект, на который рассчитывали. Быть может, наряду с приемом лекарств, они не соблюдали элементарных правил гигиены питания, и это помешало процессу восстановления печени, а быть может, не обратили внимания на противопоказания, указанные в инструкции к препарату. Как бы там ни было, мы хотим дать ряд рекомендаций, которые могут дополнительно помочь лечению. Если наблюдаются проблемы с печенью, то нужно избегать переедания и принимать пищу пять, а то и шесть раз в день небольшими порциями. Уже одно это сможет значительно облегчить работу не только печени, но и всего желудочно-кишечного тракта. Здоровье значительно важнее, чем сомнительное удовольствие от периодических застолий с возлияниями. Курение также не прибавляет печени здоровья, так что от этой привычки надо постараться избавиться окончательно и бесповоротно. Если впереди ожидается обильное застолье, к нему можно подготовиться для того, чтобы облегчить печени и всему желудочно-кишечному тракту предстоящую сложную работу по перевариванию огромного количества трудноусваиваемой еды. Для этого рекомендуется перед тем, как сесть за стол, принять пару таких таблеток, как "Мезим", "Панкреатин", "Панзинорм" (это ферменты поджелудочной железы) и выпить что-нибудь из желчегонных средств ("Танацехол", "Аллохол", "Холосас", "Танацехол"). Эти простые меры помогут печени избежать лишней перегрузки. term=Russian Federation hepatitis c&recr=Open , - , , , .

Сообщений: 9433Репутация: 192 Статус: Offline Здравствйте, Ника! Есть 3 группы инвалидности: 1-я - самая тяжелая (обычно это лежачие постельные больные), 2-я и 3-я (самая "легкая"). Были (и есть) степени ограничения способности к труду, но сейчас они не особо актуальны, так как размер пенсии по инвалидности сейчас зависит не от них (как было недавно), а от группы инвалидности (иногда еще и от причины инвалидности). Каждому больному, признанному инвалидом, вместе со справкой о группе инвалидности выдается ИПР (индивидуальная программа реабилитации инвалида), в которой есть раздел медицинской реабилитации, куда включаются необходимые по состоянию здоровья лекарства для данного больного (как правило это только группы препаратов, а не конкретные их названия). Есть перечень препаратов, которые врачи могут выписывать больным по бесплатным рецептам, но только если эти больные признаны инвалидами. При ряде заболеваний больные могут получать лекарства по бесплатным рецептам независимо от наличия у них группы инвалидности (например инсулин при сахарном диабете), но если больного признали инвалидом, то перечень лекарств, которые можно получать бесплатно - значительно больше. Не знаю, как насчет указанной суммы, но в целом экономия за счет бесплатных препаратов (в случае, конечно, если вас признают инвалидом), будет немалая, плюс ежемесячная пенсия по группе инвалидности, льготы на коммунальные услуги и т.д. Примерно 90 % заболевших взрослых и 20 % детей умирают. Я думаю, что есть смысл прислушаться к совету вашего врача - ну если, конечно, вы не олигарх. То в сроки не попадаете, то есть ограничения по возрасту, то еще что-то. При этом человек, болеющий гепатитом С – фактически инвалид. Смерть наступает от пораженной циррозом и раком печени. По своему опыту могу сказать - не все больные гепатитом признаются инвалидами (несмотря даже на заверения лечащих врачей, которые иногда могут ошибаться в своих прогнозах о возможности установления инвалидности конкретному больному). Узнать о таких программах (где, когда и тд) можно от своего лечащего врача. На лекарства, коммунальные платежи, транспорт и прочее. Как видно из процентного соотношения, у детей шансы на излечение гораздо выше. Источником инфекции являются больные с активным гепатитом C, а также латентные больные — носители вируса. Решение о признании больного инвалидом принимают врачи-эксперты бюро МСЭ, а лечащие врачи могут лишь высказывать свое предварительное мнение по этому вопросу. Механизм заражения — только через инфицированную кровь и её компоненты. Главные пути передачи гепатита С: переливание крови в больнице, маникюр в парикмахерской, стоматология, пирсинг, тату и все ситуации, где может возникать контакт кровь-в-кровь(заразиться можно от больного человека, например, приняв роды без защитных перчаток, или без защитных перчаток оказав помощь при аварии – при кровотечении, открытой травме и тд, так как руках почти всегда есть микротрещинки в коже около ногтей, заусеницы, царапины). Однако заразиться при половом контакте – риск статистически минимальный. Так как гос льгот на лекарства особо нет, то и выбирать не приходится. В 20% случаев узнать, откуда пришел вирус, не удается. Каков ваш личный кошелек, таково вам и будет доступно лечение. Кто сталкивался с этой проблемой, не понаслышке знает, что порой приходится продавать все семейные излишки - машины, дачи, огороды и даже квартиры – у кого что есть, – чтобы купить лекарства. ) не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения. Лечение пожизненное – так сказать, до выздоровления или до смерти. В некотором смысле, можно сказать, что это как раз тот случай, когда за деньги можно купить здоровье. Считается, что новейшие препараты более эффективны, однако многие врачи не рекомендуют возлагать на них слишком больших надежд и говорят, что старые средства совсем не так плохи, как можно подумать. Тем не менее, цифры статистики таковы: эффективность стандартного лечения не превышает 50-80 %, поэтому активно ведутся разработки новых препаратов и схем лечения. Самые новые лекарства, новый класс препаратов (по результатам клинических испытаний на май 2013 года), достигают эффективности 90-95 %. Таким образом, несмотря на советы врачей, именно пациент и его родные должны оперативно все разузнавать и просеивать массу информации, чтобы подобрать оптимальный вариант лечения и расходов на него. Еще несколько лет назад государство пыталось поддержать людей, больных гепатитом С. Но в 2009-ом Совмин сократил список препаратов, приобретаемых по льготам [как можно заразиться]Ежегодно от вирусов гепатита в мире умирает около миллиона человек. А противовирусная терапия, которая позволяет остановить заболевание, стоит немалых денег. «Комсомолка» попыталась разобраться, как жить с «ласковым убийцей» - так называют это коварное заболевание. Что бы вы сделали, если бы узнали, что больны гепатитом С. Решились бы лечиться и отдавать каждую неделю 300 долларов за один укол противовирусного препарата? Открыли бы благотворительный счет с просьбой о помощи? Еще несколько лет назад государство пыталось поддержать людей, больных гепатитом С: в 2007 году постановление Совета министров дало им право на льготы в приобретении лекарств. Но в октябре 2009 года Совмин сократил список препаратов, приобретаемых по льготам. - Думаю, что заражение могло произойти в 1994 году, когда мне делали переливание крови. Это напрямую отразилось на инфицированных вирусом гепатита С.«На лечение я потратил все, что было» Игорю сейчас чуть больше сорока лет. Тогда еще контроль в медучреждениях не был таким серьезным, как сейчас. О том, что он болен гепатитом С, он узнал, когда в 2009 году совершенно по другому поводу оказался в больнице.- Оказалось, что я носитель достаточно сильного вируса. А когда выявляется диагноз (зачастую случайно), установить и доказать, как произошло инфицирование, очень трудно…- Первые два укола мне сделали бесплатно - доктора-инфекционисты в этой нелегкой ситуации пытаются сделать для пациента все что могут, - рассказывает мужчина. - Еще 8 миллионов удалось собрать с помощью благотворительного счета. Теперь остался последний этап, я решил покупать препараты дешевле. Это, конечно, не 300 долларов в неделю, но тоже недешево. В инфекционной больнице доктор рассказал, как лечиться. Буду или кредит брать, или приработок искать…Игорь пытался понять, почему заболевший сам должен нести бремя по лечению. - От последствий этого заболевания умирают тихо.…Светлане диагноз «гепатит С» поставили только летом прошлого года, хотя явные проблемы со здоровьем у нее начались гораздо раньше. Узнав стоимость лечения, Светлана подумала: умереть было бы проще…- Мы с мужем и 17-летней дочкой живем в общежитии. Пытаясь понять, откуда могла произойти заражение, перебирала в памяти всю жизнь. Только начали выплату кредита за строящуюся квартиру - 1 миллион в месяц. Есть еще дедушка и пожилая мама, которым нужен уход. Прошел год, как мне поставили диагноз, а я так не начала лечение. А ситуация со здоровьем, со слов врачей, становится все серьезнее. Мне страшно от этой беспомощности и одиночества.«Для детей остается только объявлять акции» Ольга Тарасова руководит Республиканским общественным объединением «Здоровье - детям» 15 лет.- Теперь контроль донорской крови на гепатит несравнимо жестче, проводится вакцинация, работают специализированные центры, - рассказывает Ольга. Фонд нашел средства, чтобы 15-ти детям в Москве сделать операции по пересадке печени, многих удалось вылечить с помощью благотворительных пожертвований. Но приходилось и хоронить - порой нам просто не хватало времени, чтобы найти деньги… Почти половина из них больна гепатитом С.- Нам остается только объявлять акции по сбору денег, - говорит Ольга. Сейчас к нам обратились родители полуторагодовалого мальчика, у которого уже цирроз печени. - Одновременно пытаемся повлиять на ситуацию с диагностикой - вместе с опытными докторами проводим лекции в небольших городах. На мой взгляд, государство должно хотя бы детям как-то помогать выбраться из рук «ласкового убийцы». Нельзя лишать надежды тех, кто только начинает жить. Чтобы выяснить, на что могут рассчитывать те, кому поставлен диагноз «гепатит С», мы посетили Минскую городскую инфекционную больницу и работающий на ее базе консультативно-диспансерный кабинет вирусных гепатитов.- Все пациенты с этим диагнозом наблюдаются и обследуются в кабинетах инфекционных заболеваний местных поликлиник, - говорит заведующая консультативно-диспансерным кабинетом Татьяна Барьяш. - Если есть показания к противовирусной терапии или обострение заболевания, пациенты направляются в консультативно-диспансерный кабинет инфекционной больницы. Бесплатную консультацию наших специалистов можно получить и по направлению из поликлиник. Если пациенту необходима противовирусная терапия и отсутствуют противопоказания, он госпитализируется в гепатологическое отделение инфекционной больницы. Специалисты принимают окончательное решение о назначении лечения. В больнице пациент все необходимое получает за счет государства. Спустя несколько недель он выписывается из стационара, становится на учет в консультативно-диспансерном кабинете, наблюдается там ежемесячно. С этого времени расходы на медикаменты ложатся на его плечи. По итогам 2010 года в консультативно-диспансерном кабинете инфекционной больницы с диагнозом «гепатит С» на учете состоял 2941 человек. Ежегодно это число увеличивается примерно на 200 человек. При этом с учета - независимо от результатов лечения - никого не снимают, пациенты в среднем раз в полгода контролируют состояние своего здоровья.- Медицинская помощь в этом случае оказывается на должном международном уровне. Никаких других подходов к лечению гепатита С мировая медицина не знает, - отмечает специалист.- Многие жалуются, что диагностика заболевания может длиться месяцы. - Что касается денег на лекарства, решение этой проблемы не зависит от докторов. И комментировать работу участковых терапевтов я не могу. Что касается нашего кабинета, то предварительная запись составляет две недели. В некоторых случаях - например беременных - мы принимаем без очереди. Хочу подчеркнуть: с диагнозом «гепатит С» жизнь не заканчивается. И не только потому, что есть шансы на выздоровление, но и потому, что лечение не всегда необходимо. Случается так, что даже инфицированные люди доживают до глубоких лет. Депутат Виктор ОВЧИННИКОВ: «Законопроектов, касающихся гепатита С, в Палате представителей на рассмотрении нет» - Согласитесь, проблема вирусных гепатитов в Беларуси стоит далеко не на первом месте. Мне трудно судить, почему лекарства для лечения гепатита С были исключены из списка медпрепаратов, приобретаемых по льготам. Предположу, что при относительно высокой стоимости эффективность их была невысока. А это значит, что это был не лучший вариант вложения бюджетных средств. На данный момент в нашей комиссии нет никаких законопроектов, которые касались бы этого вопроса. Согласно данным ВОЗ около 90 тысяч (1%) белорусов инфицированы вирусным гепатитом С. По данным Минздрава Беларуси, около 10 тысяч состоят на диспансерном учете с хроническим гепатитом С . Считается, что около 10% зараженных вирусом гепатита С излечиваются самостоятельно при помощи иммунной системы. У остальных больных заболевание становится хроническим. Около 25% хронических больных могут заболеть циррозом или раком печени. Карина Антропова Гуру (3989) 4 года назаднет, насколько мне известно Скарлатина Мудрец (11435) 4 года назад Нет группы-нет льгот. Больным гепатитом С бесплатные лекарства уже не положены Из списка заболеваний, при которых лекарства дают бесплатно, вычеркнули еще несколько пунктов. Наталья ШАРАЙ — - Мне недавно в моей поликлинике поставили диагноз «гепатит С». сказали, что подлечат в больнице, а потом я буду покупать лекарства за свой счет. Я уже подсчитал - в месяц нужно 15 уколов по 25 тысяч, плюс таблетки (это еще 120 - 180 тысяч). Сумма получается немаленькая, это ж не всем по карману! «Комсомолка» выяснила, что в конце ноября вступила в силу новая редакция постановления правительства «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами». - рассказал Николай Алексеевич, дозвонившийся в редакцию читатель. Из списка заболеваний, при которых полагались бесплатные лекарства, вычеркнули хронический вирусный гепатит С, мышечную дистрофию и врожденный ихтиоз. Зато в перечень включили терминальную стадию поражения почек (когда уже всерьез задумываются о трансплантации) и нарушения всасывания после хирургического вмешательства (возникают, например, после удаления части желудка, кишечника). В Беларуси ежегодно гепатитом С заболевает около 2500 человек. Терминальную стадию поражения почек ежегодно диагностируют также примерно у 2500 человек. СПРАВКА «КП»С хроническим гепатитом человек может прожить всю жизнь. К сожалению, по ряду неизвестных причин заболевание может прогрессировать и переходить в следующую стадию - цирроз печени. В зависимости от стадии и тяжести заболевания гепатит лечат амбулаторно либо в больнице (в стационаре пациенты пребывают обычно около двух недель, после чего их переводят на амбулаторную форму лечения в поликлиники). Льготы больным сахарным диабетом 2 типа Описание: Льготы больным сахарным диабетом 2 типа. Новое средство борьбы с заболеванием, которое обладает высочайшей эффективностью найдено Диабет крайне рискован страшными результатами. Он серьёзно ухудшает систему кровообращения, функционирование сосудов, в следствии чего наносит вред почти что всем органам человека. Кроме этого, излишний сахар ведёт к снижению ощутимости ног и рук, гангренам ( в том числе и до ампутации конечностей ), язвам, нешуточному ухудшению защитной системы человеческого организма. Лечение сахарного диабета - это очень долго и отнюдь не всегда благополучно. Заболеть имеют возможность конкретные категории людей:- которые страдают излишним весом. Допустимость возникновения диабета при излишнем весе больше 40%- которые имеют дурную наследственность. Если 1 из родителей болеет сахарным диабетом, опасность недомогания - около 30 %, в случае, если оба - около 60-ти %- испытывающие неизменные стрессовые нагрузки. Если вдруг вы бесконечно трудитесь, часто волнуетесь - угроза роста диабета очень высока - имеющие вирусную инфекцию - старше тридцати лет. Чем старше человек, тем опасность начала сахарного диабета больше. Льготы больным сахарным диабетом 2 типа: Совсем недавно в сфере медицины возник выдающийся товар. Клинические исследования проводились приблизительно год. В них лично принимали активное участие свыше тысячи больных. Припадки диабета закончились у 85-ти %, 47 % больных избавились от заболевания целиком и полностью Одновременно, у лекарственного средства отсутствуют отрицательные итоги, средство очень полезно для всего организма. Сегодня возможно лечение сахарного диабета с помощью природного средства Больные сахарным диабетом должны обеспечиваться важными для жизни лекарствами бесплатно. Те, кто имеют инвалидность, получают полный социальный пакет. Больной диабетом может отказаться от соцпакета и получать денежные компенсации, но, как правило, эти выплаты намного меньше стоимости всех лекарств. Больной с сахарным диабетом, у которого оформлена инвалидность, имеет право на бесплатный проезд в пригородном транспорте, дополнительные лекарственные средства и санитарно-курортное лечение. Государство обязано 1 раз в год предоставлять больному место в санатории и оплачивать проезд до отдыха и обратно. Независимо от того, есть инвалидность или нет, больным диабетом 1 и 2 типа обязаны выдавать бесплатно инсулин, сахароснижающие лекарства и шприцы для инъекций. Оба типа больных могут поддерживаться инсулином, но сахарных диабет 1 типа неизлечим, лекарства вводятся несколько раз в день. 2 тип заболевания можно вылечить, но нужно постоянно соблюдать диету. Больным с сахарным диабетом 1 типа практически всегда оформляется инвалидность. Они имеют право получать средства для измерения сахара и лекарственные препараты. При тяжелом состоянии за человеком должен ухаживать социальный работник. Для больных сахарным диабетом 2 типа, которые не нуждаются в инсулине, предусмотрена бесплатная выдача тест-полосок. Независимо от типа сахарного диабета каждый больной имеет право на социальную реабилитацию. Он может заниматься обучением и переобучением, спортом и оздоровлением. Беременные женщины и дети, страдающие от сахарного диабета, обеспечиваются глюкометрами со штрих-полосками и шприц-ручками. Диабетик при необходимости может потребовать направление на консультацию или госпитализацию в специализированный центр. Они имеют право отдыхать в санаториях 1 раз в год, причем проезд туда и обратно и пребывание в учреждении оплачивается не только ребенку, но и его родителям. Билеты и путевки к месту отдыха вначале предоставляются больным с сахарным диабетом, которые не достигли 14-летнего возраста, затем всем остальным. Чтобы пользоваться всеми льготами, которые положены больному с сахарным диабетом, необходимо получить документ, подтверждающий заболевание. Инвалиды с сахарным диабетом получают полный социальный пакет. Оглавление: [скрыть ]В Российской Федерации с каждым годом количество больных сахарным диабетом растет. В то же время немногие знают о том, какие бывают льготы, предоставляемые государством таким пациентам, и как их правильно использовать. В соответствии с нормами действующих законов РФ, помощь назначается всем больным диабетом. Заметим, что больным сахарным диабетом может признать гражданина только специальный комитет по месту жительства. Кроме того, именно названный орган исполнительной власти РФ определяет в рамках федеральных законодательных норм, какие необходимы льготы больным сахарным диабетом определенного типа, выносят решения по инвалидности, предоставляют информацию о процедуре получения лекарств, денежных выплат или других социальных скидок на услуги и товары. Больным сахарным диабетом второго типа в этом году государство выделило незначительную часть в бюджете. В то же время комитеты рационально распределяют основную базу предлагаемых «социальных пакетов» и льготных препаратов для диабетиков. Сегодня люди с диагнозом сахарный диабет могут рассчитывать на такую помощь в лице государственных органов: Как известно, при диабете часто приходится использовать специальные препараты и медицинское портативное оборудование (глюкометры, тест-полоски). Все жизненно важные медикаменты люди с сахарным диабетом могут получить бесплатно в рамках предоставляемых льгот. В зависимости от того как протекает заболевание, больных сахарным диабетом 2 типа разделяют на две категории: те, кто нуждается в инсулиновых инъекциях, и неинсулинозависимые. Очень мало людей при столь серьезном заболевании подает заявки на получение еще одного вида государственной помощи - санаторных реабилитирующих курсов, специально разработанных программ по восстановлению жизнеспособности людей, больных сахарным диабетом. Кроме того, в этот вид социальных услуг включены путевки в санатории, базы отдыха и лечебные центры. Молодое поколение, которое тоже часто болеет таким недугом, может воспользоваться современными программами специализированного обучения, переобучения, а также 1- 2-разовыми путевками в лагери. Среди людей с сахарным диабетом 2 типа часто можно услышать вопросы о размерах материальных средств обеспечения, методике их начисления и получения. Следует запомнить, что данные типы льгот определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Также у каждого есть право взамен неиспользованной путевки в санаторий получить денежную компенсацию. С другой стороны, такие выплаты незначительны в сравнении со стоимостью лекарств. На законодательном уровне определено, что семьи, где проживают дети до 14 лет с формой диабета 2 типа, получают денежную помощь в размере, соответствующем среднему заработку. Большой процент средств выделяют для приобретения льготных лекарств для диабетиков. Данный пункт социальной помощи для детей значительно влияет на поддержку жизнеспособности молодого гражданина. Важную роль в лечении детей с диагнозом сахарный диабет играет ежегодное направление в санатории. Заметим, что поездки на оздоровительные базы полностью оплачиваются, включая полноценное проживание вместе с родителями, покупку билетов на любой вид транспорта и все предусмотренные врачом процедуры. Сахарный диабет является заболеванием, при котором питание имеет огромное значение. При легкой форме диабета с помощью одной лишь коррекции питания можно нормализовать состояние пациента. При диабете средней степени тяжести и при тяжелой форме без регулярного диетического питания лечение невозможно. Для больных с сахарным диабетом питание подчиняется следующим законам:- Прием пищи должен быть регулярным, не менее 5 раз в день, в одно и то же время. Если больной принимает препараты инсулина, то прием пищи должен быть за час или за 30 минут до введения препарата.- Рацион питания сбалансирован по содержанию углеводов, белков, жиров, витаминов и калорийности продуктов.- Все углеводсодержащие продукты пересчитываются на хлебные единицы для точного контроля углеводов, употребляемых с едой. 1 хлебная единица (ХЕ) – это 25 г ржаного хлеба, в котором содержится 12 г углеводов. Визуально – это кусочек хлеба толщиной 1 см, отрезанный поперек от стандартного кирпичика и разрезанный пополам. Все углеводсодержащие продукты собраны в специальную таблицу, в которой указано, сколько граммов данного продукта приходится на 1 ХЕ. Цель диеты при сахарном диабете Рацион больного составляется таким образом, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови на протяжении суток, а также, чтобы восстановить правильный обмен веществ в организме и избавить пациента от избыточной массы тела. Поэтому больному сахарным диабетом ограничивают потребление углеводов, и прежде всего легкоусваиваемых в меню включают продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Общие принципы питания при сахарном диабете Калорийность пищи должна покрывать энергетические затраты пациента. Однако при избыточной массе тела суточная калорийность пищи снижается. Для придания сладкого вкуса блюдам используют сахарозаменители: ксилит, сорбит, фруктозу. Больным сахарным диабетом можно печенье, вафли, варенье или шоколад, но те, которые производители выпускают специально для диабетиков. Консистенция готовых блюд должна быть зернистой, грубой, волокнистой. Не рекомендуется протирать, делать пюре или полужидкие блюда. Больным необходимо помнить, чем больше клетчатки содержит тот или иной продукт, тем медленнее будут всасываться углеводы этого продукта. Не разрешаются также напитки и соки, в которые добавлен сахарный сироп. Больным нельзя пряные, острые и копченые блюда, острый перец, горчицу, крепкие мясные или рыбные бульоны. Под запретом жирные сорта мяса, блюда из субпродуктов. Из фруктов больные должны исключить их рациона бананы, виноград, изюм, инжир, а также другие сладкие виды фруктов. Употребление алкогольных напитков пациентам с диабетом нужно сильно ограничить. Питание больных сахарным диабетом I типа Для больных сахарным диабетом I типа все продукты делятся на 3 категории:- Запрещенные продукты- Продукты, требующие пересчета на хлебные единицы- Продукты, не требующие пересчета на хлебные единицы Первая категория продуктов описана выше. Ко второй категории относят все углеводсодержащие продукты такие, как хлеб, мучные изделия и макароны, картофель и кукуруза, бобовые культуры (зеленый горошек, фасоль, горох, бобы) и фрукты. К третьей категории относят капусту, морковь, редис, свеклу и помидоры, огурцы, репу и баклажаны, кабачки, лук, зелень, ревень и салат. Также не нужно учитывать растительное масло, орехи, сою, грибы. В рационе больного обязательно должен присутствовать черный хлеб. Углеводы черного хлеба всасываются медленно, что позволяет на протяжении суток удерживать под контролем уровень сахара в крови. В остальном питание больных диабетом I типа менее строгое, чем при диабете IIтипа. Поскольку больной может контролировать уровень сахара в крови путем коррекции дозировки вводимого инсулина. Питание больных сахарным диабетом II типа Больным сахарным диабетом II типа необходимо четко знать, какие продукты изменяют уровень сахара в крови. Кроме того, им нужно знать, какие продукты мгновенно, а какие постепенно повышают содержание сахара в крови. Препараты для регуляции уровня сахара в крови, которые принимают пациенты с диабетом IIтипа, начинают действовать через 30 минут, а продолжительность их действия колеблется от 8 до 24 часов. Именно поэтому диета больных сахарным диабетом II типа является очень строгой. Углеводсодержащие продукты делят на 3 основные группы. «Моментальный сахар» - это фруктоза в натуральном виде. Фруктоза резко повышает уровень сахара в крови уже через 3 минуты после ее приема. «Быстрый сахар» - это продукты, в которых содержится фруктоза и клетчатка, например яблоко, груша и так далее. Такие продукты резко повышают уровень сахара в крови через 10-15 минут после приема внутрь и поддерживают этот уровень на протяжении 2-х часов. «Медленный сахар» - это продукты, которые содержат лактозу и крахмал, например картофель. Они плавно повышают уровень сахара в крови примерно через 20 минут после приема внутрь и поддерживают этот уровень в течение 3 часов. Любые кондитерские изделия, но только на основе сахарозаменителей. Первые блюда Предпочтение следует отдавать овощным супам или супам на втором бульоне с добавлением овощей. Мясные блюда Готовят нежирные сорта мяса: говядину, обрезанную свинину, молодую баранину, курицу, индейку и кролика. Мясо отваривают, запекают или готовят с ним заливное. Разрешается рыба речная или морская в отварном и запеченном виде. Колбасные изделия можно не копченые и с низким содержанием жира: сосиски, докторскую колбасу, сардельки. Яйца Из яиц готовят яичницу, белковые омлеты, яйца всмятку. Овощи Можно капусту в любом виде и всех сортов, баклажаны, бобовые, огурцы, кабачки, сладкий перец, томаты, зеленый горошек и свеклу. Картофель тоже можно, но в ограниченном количестве. Ягоды и фрукты Разрешаются несладкие сорта яблок, груш. Можно апельсины, айву, грейпфрут, вишню, сливу, персики, гранат. Также можно смородину, малину, землянику, бруснику, клюкву. Ягоды и фрукты можно в сыром виде, из них варят компоты, кисели, желе, только с добавлением сахарозаменителей вместо сахара. Молочные блюда Нежирный или обезжиренный творог готовят в виде сырников. Можно простоквашу, кефир, молоко, натуральный йогурт, сливки с жирностью до 20%, твердый жир, сливочное масло с низким содержанием жира. Растительные масла Можно оливковое, подсолнечное и кукурузное масло. Напитки Кофейный напиток, чай, натуральные фруктовые соки без добавления сахара, минеральные воды, отвар шиповника. Для устранения приступа гипогликемии Если больному сахарным диабетом срочно нужно повысить уровень сахара в крови, то можно выпить стакан очень сладкого чая или просто съесть 5 кусочков рафинированного сахара. После этого необходимо съесть 2 кусочка черного хлеба или тарелку каши, можно 2 средние вареные картофелины. Таким образом, больной получит быстрые и медленные углеводы. Ужин в 18-00: овощное рагу, отварная куриная грудинка, свежий огурец, чай. Перед сном: стакан обезжиренного кефира и 2 диетических печенья. Примерное меню больного сахарным диабетом 1 завтрак в 7-00: Сваренная на обезжиренном молоке овсяная каша, чай с сахарозаменителем. Калорийность 1 завтрака 25% от суточной нормы.2 завтрак в 9-00: обезжиренный творог с нежирным натуральным йогуртом без наполнителей. Обед в 13-00: овощной суп, кусочек черного хлеба, рассыпчатая гречневая каша, кусочек запеченного хека, салат из огурцов и помидоров, приправленный оливковым маслом, фруктовый компот. При выявлении онкозаболевания врачи должны обеспечить пациенту бесплатную диагностику в медицинских учреждениях согласно территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2013 год, вывешенной на стендах в каждом лечебном учреждении. С ее полным текстом можно познакомиться также в своей страховой компании . Если при диагностике требуют оплатить услугу , то следует сразу же позвонить в свою страховую компанию или ТФМС с жалобой на действия врача. Для этого в регионах и принимаются территориальные программы государственных гарантий оказания медицинской помощи, согласно которым по полису ОМС диагностика бесплатна. Врачи очень часто стараются заставить пациента платить за бесплатные услуги. В регионах Министерствами здравоохранения издаются приказы с указанием, какой перечень бесплатных исследований должна обеспечить поликлиника по месту жительства перед направлением в онкодиспансер. Называться он может приблизительно так: « О порядке оказания медицинской помощи взрослому населению» с утвержденным «порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкозаболеваниях» и указанием «рекомендуемого перечня клинико - диагностических исследований, проводимых при подготовке больных с подозрением на новообразования для направления в онкодиспансер». Узнать о нем, если врач будет направлять на платные исследования, можно в Минздраве области. Если врачи не предложат платные исследования, то этот приказ и не понадобится пациенту. Вообще, по всем вопросам бесплатной диагностики и лабораторных исследований следует обращаться за консультацией в свою страховую компанию. После предварительных исследований врач первичного звена поликлиники выдает направление в территориальный онкодиспансер. В регистратуре пациента записывают на прием к врачу онкологу, который назначает уточняющую диагностику для оформления в стационар. Она также должна быть бесплатной и оказываться по полису ОМС по стандарту лечения, т.к. при каждом онкозаболевании имеются свои стационарные стандарты, которые и содержат перечень диагностических исследований, проводимых бесплатно. Указан этот бесплатный перечень в самом перовом разделе стандарта: «Диагностика». Пока еще действуют старые стандарты 2006-2007 года. Например, при заболевании рак молочной железы применяется стандарт утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 октября 2006 г. N 700 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)". Однако Минсоцздравразвития РФ разработало новые стационарные стандарты лечения при различных онкозаболеваниях. Они скоро будут введены в действие и также содержат перечень бесплатной диагностики и перечень бесплатных лекарств, предоставляемых пациенту при стационарном лечении . Познакомиться со стандартами, соответствующими своему заболеванию, пациент может в страховой компании, в ТФОМС или найти его в интернете. После того, как пациенту в поликлинике онкодиспаснера провели уточняющую бесплатную диагностику, его оформляют в стационар для лечения. Все лечение в условиях стационара бесплатно по полису ОМС. Лекарственные препараты назначаются в объеме, указанном в Инструкции «О порядке назначения лекарственных препаратов» , утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. В пункте 1.3 указано, что при оказании стационарной медицинской помощи назначение лекарственных препаратов осуществляется согласно стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации. В 2013 году применяется перечень ЖНВЛП , действующий в 2012 году (распоряжение Правительства РФ от 30 июля 2012 г. N 1378-р, распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. Региональный перечень ЖНВЛП, содержащийся в территориальной программе государственных гарантий обычно совпадает в федеральным перечнем ЖНВЛП. Здесь уже применяется другая часть стандарта, это раздел « лечение». Вот при лечении и применяются те лекарственные препараты, которые врачи назначают пациенту на консилиуме. Применение тех или иных препаратов зависит от стадии заболевания. Например, при заболевании РМЖ в стандарт входит препарат герцептин ( трастузумаб), который не подлежит применению в условиях стационара при ранних стадиях РМЖ T1-2 N0 М0, однако может применяться при более поздних стадиях - Т2-3 N1-3 М0 и ТЗ-4 N2-3 М0-1. Также и препарат золадекс ( пазопаниб) не применяется на начальных стадиях заболевания, а применяется при осложненных стадиях заболевания. Надо учитывать, что лекарства не назначаются пациенту по его просьбе, их назначение осуществляется на консилиуме врачей. Если в стационаре вам пришлось купить назначенные врачом лекарства, тем более, входящие в стандарт лечения, то сохраните кассовые и товарные чеки с датой после назначения лекарства врачом, и после выписки обратитесь в свою страховую компанию за возмещением потраченных на лечение денежных средств. Если же вы заключили договор на оказание платных услуг в рамках стандарта, то вам никто ничего не возместит. После выписки из стационара после окончания последнего курса химиотерапии и лучевой терапии пациент нередко нуждается в продолжении противоопухолевого лечения и вообще лечения лекарственными препаратами. При наличии группы инвалидности пациент имеет право на бесплатное получение лекарств за счет средств федерального бюджета по программе ДЛО. А при отсутствии группы инвалидности онкобольные являются региональными льготниками и имеют право получать лекарства за счет средств регионального бюджета. Порядок назначения лекарств и выписки рецептов на них, в том числе в рамках государственной социальной помощи ( бесплатно) содержится в той же «Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов» ( Приказом МИнздравсоцразвития РФ от 12 февраля 2007 г. То есть препарат сначала должен быть назначен, а потом на него выписывается рецепт. Иногда это один и тот же врач терапевт, назначающий лекарства от гипертонии. А иногда лекарства назначает врач специалист, например, онколог, кардиолог, а затем по его письменной рекомендации ( например, записи в карточке) врач - терапевт выписывает льготный рецепт на назначенные лекарства. N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи". В этот перечень Приказа № 665 входят противоопухолевые лекарства и лекарства, применяемые при лечении отдельных заболеваний. Все они по медицинским показаниям могут быть назначены инвалиду и на них может быть выписан льготный ( бесплатный) рецепт. Сначала что касается назначения и выписки противоопухолевых препаратов в рамках этого федерального перечня. На дорогостоящие противоопухолевые лекарства для амбулаторного лечения, входящие в указанный Перечень, назначенные онкологами на консилиуме территориального онкодиспансера формируется сводная заявка, которую Главный врач онкодиспансера отправляет в нескольких экземплярах в Минздрав региона на утверждение . В заявку включается поименная потребность пациента в конкретном лекарстве. Затем утвержденная заявка возвращается в онкодиспаснер, в поликлинику по месту жительства и в льготную аптеку для того, чтобы все они знали, что лекарство можно выписывать по льготному рецепту. Недорогие противоопухолевые лекарства также назначаются на консилиуме врачей онкодиспансера, лечащий врач онколог выдает пациенту рекомендации для поликлиники на выписку лекарства, например, тамоксифена, но заявку уже формирует не онкодиспансер, а врач терапевт поликлиники ( ЛПУ) по месту жительства , а главный врач ЛПУ направляет ее в Минздрав на утверждение. В связи с чем, надо следить за включением в заявку потребности пациента в том же тамоксифене врачом терапевтом. Теперь о других лекарствах, входящих в федеральный перечень приказа № 665. Если по онкологии нет амбулаторных стандартов и противоопухолевые лекарства выписываются согласно Приказа № 665 по решению консилиума, то при других заболеваниях амбулаторные стандарты имеются . В них указаны лекарственные средства, которые могут быть назначены больному при том или ином заболевании с последующей выпиской льготного рецепта. У пациента инвалида в карточке должен быть записан соответствующий диагноз, например, гипертония, по которому имеется амбулаторный стандарт, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от N 254 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией". Туда входят лекарства под международными наименованиями, как и в перечень приказа № 665. Например каптоприл входит и в стандарт лечения и в федеральный перечень приказа № 665. Но пациент не может просить врача выписать ему лекарство, врач сам должен его назначить и сделать запись в карточке. Назначаемое лекарство может не входить в стандарт, но обязательно должно входить в перечень приказа № 665. При соблюдении указанных условий необходимо требовать выписки льготного рецепта. Теперь, что касается лекарственного обеспечения онкобольных, не имеющих группы инвалидности. той же Инструкции № 110 указано, что лекарственные препараты для амбулаторного лечения гражданимеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с территориальными перечнями лекарственных препаратов. Этот территориальный перечень лекарственных средств содержится в приложении к территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, о которой мы уже говорили. Или Минздрав региона издает отдельный перечень, но он всегда имеется. В большинстве случаев этот территориальный перечень лекарств, содержащийся в программе гос. гарантий области совпадает с перечнем лекарств, содержащихся в приказе Минздрава РФ 665. То, что онкобольным должны бесплатно предоставлять для лечения имеющихся у них заболеваний все лекарственные средства по имеющимся заболеваниям, указано в Приложении N 1 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно» Постановления Правительства № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Там указано, что «право на бесплатное получение лекарственных препаратов имеют лица с онкозаболеваниями» и что бесплатно выписываются «все лекарственные средства». Это и есть те лекарства, которые входят в региональный перечень территориальной программы гос. Лекарства из перечня назначаются врачом по медицинским показаниям, а не по просьбе пациента. Но за право получать бесплатно лекарства по региональной льготе необходимо будет бороться, т.к. врачи зачастую экономят региональные денежные средства и говорят, что либо онкобольному не положены бесплатные лекарства по региональной льготе, или что положены лишь лекарства по онкологии, что нет финансирования и т.д. При отказе в выписке льготных рецептов онкобольному со ссылками на указанные источники, сначала можно обратиться к заведующей поликлиникой, врачи которой отказываются выписать льготный рецепт. Затем с жалобой на действия врачей можно обратиться в отдел лекарственного обеспечения Минздрава региона, а на действия Минздрава - письменно в территориальный орган Росздравнадзора, который осуществляет контроль за лекарственным обеспечением льготных категорий граждан. При отказе от социального пакета они не перестают быть онкобольными региональными льготниками, продолжают проживать на территории области и на них должны распространяться указанные положения Постановления Правительства РФ № 890 и положения территориальной программу государственных гарантий. Также в прокуратуру - на несоблюдение вышеуказанных нормативных актов о праве онкобольного на получение льготных лекарств. На это счет имеется письмо Минздравсоцразвития РФ от 3 февраля 2006 г. N 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой», где указано, что при одновременном наличии права на получение лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг, (это приказ 665) предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта Российской Федерации ( это постановление 890 и территориальный перечень), граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям». В некоторых финансово обеспеченных регионах этот порядок соблюдается, поэтому пациенты могут защитить свои права, обратившись в Минздрав и Росздравнадзор при отказе врача выписать льготный рецепт. Но в большинстве регионов Минздравом отрицается их право на получение льготных лекарства по региональной льготе, несмотря на приведенные нормативные акты, и таким пациентам врачи отказывают в выписке бесплатных лекарств при отказе от. Для ограничения прав этой категории пациентов местными органами власти даже принимаются специальные нормативные акты, ограничивающие таких граждан в льготном лекарственном обеспечении. Но для получения лекарства данный нормативный акт необходимо оспаривать в суде, признавая его незаконным путем обращения к прокуратуру, что и имеет место в некоторых регионах. Но лекарства онкобольной без социального пакета до этого времени так и не получит. Поэтому отказываться от социального пакета при онкологии нежелательно, т.к. при рецидиве заболевания пациент просто не получит лекарства, а ходить по судам у него не будет времени и сил. А местный Минздрав своей незаконной позиции не изменит.